Schwangerschaft – Jedes Kind ein Zahn ?
Die hormonellen Umstellungen während der Schwangerschaft – insbesondere der veränderte Östrogenspiegel – bewirken viele Veränderungen im Körper der Schwangeren. Auch die Mundhöhle ist davon betroffen.
Unter dem Einfluss des erhöhten Östrogenspiegels während der Schwangerschaft können folgende Krankheitsbilder auftreten:
Mundschleimhautentzündung
Eine Mundschleimhautentzündung in der Schwangerschaft (Schwangerschaftsgingivitis) tritt bei vielen Schwangeren auf. Sie ist die häufigste Veränderung im Mundraum, etwa 30 bis 70 Prozent der Schwangeren sind davon betroffen. Es treten gehäuft Zahnfleischbluten und meist in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft eine Schleimhautentzündung, auf. Es kann neben der Rötung des Zahnfleischs zu Ödemen (Schwellung), Mundgeruch und vor allem Schmerzen kommen.
Mundschleimhautwucherung
Ab dem dritten Schwangerschaftsmonat treten zum Teil auch Wucherungen des Zahnfleisches in Erscheinung. Hormonelle Faktoren und lokale Reize wie Zahnstein oder Kronenränder rufen diese als Schwangerschaftsepulis bezeichnete Schleimhaut- wucherung hervor. Sie kann recht schmerzhaft sein und auch stärker bluten.
Kariesentwicklung
Eine Schwangerschaft bedeutet nicht zwangsläufig, dass mehr Karies auftritt: Ein kariesfreier Mund bleibt meist auch weiterhin kariesfrei. Aber es besteht ein erhöhtes Kariesrisiko, welches vor allem die Ausbreitung von bereits bestehenden kariösen Schäden bedingt. Die Veränderungen im Hormonhaushalt beeinflussen die Eigen- schaften und Zusammensetzung des Speichels. Dadurch steigt das Kariesrisiko. Auch die während einer Schwangerschaft häufig veränderten Ernährungsgewohnheiten begünstigen, dass Karies auftritt.
Erhöhtes Risiko einer Frühgeburt
Untersuchungen der letzten Jahre deuten darauf hin ,dass eine unbehandelte Zahnfleischentzündung (Parodontitis) ein Risiko- faktor für eine Frühgeburt sein kann und demzufolge frühzeitig behandelt werden sollte ! Klinische Studien zeigen einen mögli- chen Zusammenhang zwischen Parodontitis und untergewichtigen Frühgeburten.
Das Risiko einer Frühgeburt kann um das 7,5 fache erhöht sein!
Vorbeugung:
Da Zahnprobleme in der Schwangerschaft häufig hormonelle Ursachen haben, können Schwangere ihnen nur schwer vorbeugen. Eine gute Zahnpflege kann jedoch dazu beitragen, dass keine größeren Beschwerden auftreten. Eine gute Mundhygiene ist auch nach der Geburt wichtig, denn damit schützen Schwangere und Mütter nicht nur die eigenen Zähne, sondern auch die ihres Kindes: Befinden sich im Mundraum der Mutter kariesverursachende Bakterien, können diese über den Speichel auch in den Mund des Kindes gelangen – etwa wenn die Mutter einen Löffel des Kindes ableckt. Das Kind ist dann anfälliger für Karies. Kleinere Zahndefekte kann der Zahnarzt vor oder zu Beginn der Schwangerschaft beheben und so größeren Zahnproblemen in der Schwangerschaft vorbeugen. Auch eine zahnfreundliche Ernährung kann Zahnproblemen in der Schwangerschaft vorbeugen. Dazu gehört es zum Beispiel, sehr süße oder saure Speisen zu meiden.
Hinweis zur Stillzeit
Grundsätzlich sollten größere zahnmedizinische Behandlungen möglichst erst nach dem Abstillen erfolgen. Medikamente sollten Frauen während der Stillzeit nur in dringenden Fällen einnehmen. Der Zahnarzt wird gegebenenfalls ein Medikament auswählen, dass auch während der Stillzeit geeignet ist. Auch das Herausbohren von Amalgam sollte man auf die Zeit nach dem Abstillen verschieben.
Röntgenaufnahmen
Obwohl die Strahlenbelastung durch zahnärztliche Röntgenaufnahmen im Bereich des Uterus als sehr gering eingestuft wird, sollte eine röntgenologische Diagnostik insbesondere in den ersten drei Monaten nur bei zwingender Indikation, durchgeführt werden. Aus rechtlichen Gründen ist es notwendig, den Bereich des schwangeren Uterus mit einer Bleischürze abzudecken.
Wenn Sie schwanger sind, ist es ratsam, möglichst früh einen Termin beim Zahnarzt zu vereinbaren. Bei dieser Vorsorgeuntersuchung stellt er fest, ob eine Behandlung dringend notwendig ist. Indem er bestehende Zahnprobleme frühzeitig behandelt, kann er vorbeugen, dass im weiteren Verlauf der Schwangerschaft ernstere Beschwerden auftreten.